기자들은 어제 시 의료보험국으로부터 2024년 전국 스마트 의료보험 대회 결승전이 충칭에서 끝났고 시 의료보험국의 참가 프로젝트인 ‘의사결정 지렛대에 기초한 약물 재판매를 정밀하게 방지하기 위한 감독 계획’이 우승했다는 사실을 알게 되었습니다. 대회에서 1등상.
이번 대회에는 총 593개 팀이 참가해 예선과 준결승을 거쳐 최종 70개 팀이 본선에 진출한 것으로 알려졌다. 시의료보험국 프로젝트 ‘의사결정 받침점에 따른 의약품 판매의 정확한 방지를 위한 규제방안’은 스마트 의료보험 사고모델을 적용해 의료법, 통계분석, 논리적 추론을 유기적으로 결합해 의약품 재판매 및 의약품 사례를 분석한다. 발견된 구매자의 행동 특성을 데이터에서 논리적으로 추출하여 감독의 품질과 효율성을 효과적으로 향상시킵니다. 우리시는 본 프로젝트를 혈우병 분야에 적용하여 모니터링하고, 혈우병 환자의 사기 및 보험사기 사례를 적발하였습니다. 이 사건은 최고인민법원과 최고인민검찰원이 의료보험사기범죄의 법적 처벌과 관련해 2024년 발표한 대표적인 사건으로 선정됐다.